Hemoroidy - typy, příznaky, stadia léčby a prevence

Hemoroidy jsou křečové žíly konečníku, vyjádřené patologickým zvětšením hemoroidů, které tvoří kavernózní hrbolky umístěné venku u vstupu do rektálního kanálu a uvnitř v hraniční zóně vývodu.

Druhy hemoroidů

Akutní hemoroidy

Akutní hemoroidy se projevují ostrým výskytem hemoroidní „hrudky" v blízkosti konečníku, s výraznou bolestí. Akutní hemoroidy se zpravidla vyskytují na pozadí chronických hemoroidů, mohou se však vyskytovat také u zdravých mladých lidí. Akutní hemoroidy, mluvené jazykem lékařů, jsou flebotrombóza perinální zóny.

Chronické hemoroidy

Už jsme mluvili o tom, co jsou hemoroidy a jaké jsou příznaky hemoroidů. Kromě toho, s ohledem na klasifikaci hemoroidů, jsme psali o tom, co tvoří vnitřní hemoroidy a vnější hemoroidy. V tomto článku budeme hovořit o pojmu „chronické hemoroidy": o jaký druh onemocnění jde, příčiny jeho výskytu, způsoby léčby a také jeho odlišnost od jiných typů hemoroidů.

Faktory, které ovlivňují možný vývoj onemocnění:

• častý průjem nebo zácpa
• těhotenství a porod
• zneužívání kořeněných jídel a alkoholických nápojů
• nadměrná fyzická aktivita

Chronické hemoroidy probíhají ve vlnách, proto si během období zlepšování může pacient myslet, že nemoc ustoupila, nutně však následuje zhoršení stavu. Chronické hemoroidy se často mění na akutní hemoroidy, během nichž může dojít k nekróze tkání konečníku a v pokročilém stádiu k otravě krve.

Diagnostika chronických hemoroidů

Tradiční metody diagnostiky chronických hemoroidů: anoskopie a sigmoidoskopie. Během anoskopie je konečník vyšetřen speciálně navrženým nástrojem - anoskopem, při pečlivém vedení pacient nebude mít žádnou bolest. Sigmoidoskopie se provádí pomocí zařízení, které se skládá z trubice, lampy a nástroje pro přívod vzduchu - manipulace se sigmoidoskopem nevyžaduje anestezii.

Vnější nebo vnější hemoroidy

I když již ze samotného názvu „vnější hemoroidy" je zřejmé, že tento typ onemocnění je venku, nachází se hlavně kolem okrajů konečníku ve formě vypadlých hemoroidů, které se nacházejí hlavně kolem konečníku a lze je detekovat nezávisle nahmatáním okolí prstu.

V lékařské praxi existují tři stadia vnějších (vnějších) hemoroidů:

• první fáze - kolem análního kanálu je patrné mírné zarudnutí kůže. Navenek neexistují téměř žádné další znaky. Pacient může pociťovat mírný pocit pálení nebo svědění v konečníku;
• druhá fáze - povrch tkání kolem řitního kanálu je výrazně zanícený. Objeví se otoky. Pacient začíná pociťovat akutní bolest při dlouhodobém sezení nebo při chůzi;
• třetí fáze - otok kolem konečníku se podobá spíše nádoru. Získává tmavě červenou barvu a dává pacientovi nesnesitelnou bolest.

Hlavní příznaky vnějších hemoroidů:

• v počáteční fázi vývoje hemoroidů je to mírné zčervenání kůže a mírné svědění;
• otok a ostrá bolest při chůzi nebo sezení;
• stopy krve ve stolici. Ačkoli u vnějších hemoroidů je krvácení s větší pravděpodobností výjimkou, ještě více, pokud jsou hemoroidy mírně zvětšené. I když, samozřejmě, pokud jsou uzliny značně zvětšené, pak v tomto případě může během vyprazdňování dojít k poranění kůže a vzniku krve.
• hlavním příznakem vnějších hemoroidů jsou samozřejmě hemoroidy (uzliny), které mohou mít v závislosti na stádiu vývoje hemoroidů širokou škálu velikostí.

Ve většině případů vnější hemoroidy prakticky neobtěžují pacienta svými příznaky. Je to jen v procesu exacerbace nemoci.

Příčiny vnějších (vnějších) hemoroidů

Vnější hemoroidy se tvoří kvůli skutečnosti, že žilní stěna, která drží uzly na místě, je velmi oslabena a z tohoto důvodu jsou přemístěny. Následkem toho vede k oslabení svalů žilní stěny:

• sedavý životní styl;
• zvedání závaží nebo namáhavá fyzická aktivita;
• častá zácpa, doprovázená velkým napětím;
• těhotenství nebo výskyt po porodu v důsledku silného stresu;
• nesprávná výživa.

Pod vlivem výše uvedených faktorů se v 90% případů začínají rozvíjet vnější hemoroidy.

Komplikace vnějších (vnějších) hemoroidů

V důsledku dlouhodobé stagnace krve v pánevní oblasti dochází k jejímu zahušťování a tvorbě krevní sraženiny. Což zase vede k rozvoji trombózy. Výsledkem je, že se žíla uzavře a průtok krve se zkomplikuje. Z tohoto důvodu jsou takové vnější hemoroidy klasifikovány jako akutní formy hemoroidů.

Vnitřní nebo submukózní hemoroidy

Podíváme se blíže na to, co jsou vnitřní hemoroidy (submukózní), jaké jsou její hlavní příznaky a proč k nim dochází. Je velmi důležité to pochopit, protože když znáte hlavní příznaky a známky nástupu nástupu nemoci, můžete zabránit jejímu rozvoji v počáteční fázi s nejmenší investicí času a vašeho zdraví.

Známky nebo příznaky vnitřních hemoroidů

Nejprve je třeba říci, že vnitřní hemoroidy jsou počáteční fází vývoje hemoroidů. Je to typ hemoroidu, který pacient téměř vůbec necítí. Vzácně se mohou objevit příznaky, jako je mírné svědění v řiti, pocit přítomnosti cizího předmětu nebo mírný pocit pálení v konečníku. Jemné krvavé stopy ve stolici jsou také jedním z příznaků vnitřních hemoroidů.

Důvody vzniku vnitřních hemoroidů

Mohou se objevit vnitřní hemoroidy vlivem některých negativních faktorů:

• malá fyzická aktivita nebo časté sezení (například práce v kanceláři);
• nesprávná strava, která v důsledku vede k zácpě nebo průjmu. A provokují vývoj hemoroidů;
• zvedání závaží nebo těžká fyzická práce. Například zvedání velké váhy v tělocvičně nebo velké fyzické namáhání, ke kterému dochází u žen v době porodu a v důsledku čehož mohou nastat hemoroidy.

Všechny výše uvedené důvody ve větší či menší míře způsobují zvýšený průtok krve do malé pánve a přetečení krevních žil konečníku, což v blízké budoucnosti přispívá k rozvoji hemoroidů.

Komplikace vnitřních hemoroidů

Pokud dojde ke stagnaci krve uvnitř hemoroidu, může dojít k jeho trombóze. Pokud k tomu dojde, pacient okamžitě začne pociťovat ostré bolesti v anální oblasti, které výrazně komplikují jakýkoli jeho pohyb.

Docela často se spolu s trombózou může objevit akutní zánětlivý proces, který šíří hlavně jeho účinek na pararektální tkáň, která obklopuje konečník ze všech stran a způsobuje jeho rozpad.

Fáze hemoroidů

První část

První fází hemoroidů je nástup onemocnění, během kterého hemoroidy nemají živé projevy. Hemoroidy často nejsou diagnostikovány v první fázi, protože pacient, i přes drobné příznaky a všechny projevy nemoci, nevěnuje pozornost svému stavu a neobrací se na odborníka. V první fázi nástupu hemoroidů prakticky nedochází k exacerbacím.

Hlavní příznaky hemoroidů v první fázi jsou:

• svědění v řiti;
• pocit vlhkosti v řiti, je to způsobeno skutečností, že se z konečníku uvolňuje zánětlivá tekutina, která má dráždivý účinek na pokožku kolem konečníku;
• krvácení, obvykle během stolice. Během první fáze hemoroidů není krvácení závažné, zpravidla zůstávají stopy na toaletním papíru.
• V první fázi hemoroidů je nejjednodušší se nemoci zbavit, takže je nutné neléčit se, ale důvěřovat specialistovi, který vám pomůže co nejdříve se vrátit k plnohodnotnému životu, protože čím dříve jste zahájit léčbu, tím rychleji můžete dosáhnout pozitivního výsledku.

Druhá fáze

Druhá fáze hemoroidů je logickým pokračováním onemocnění v případě, že se pacient, který objevil příznaky nástupu tohoto onemocnění, neobrátil včas na odborníka.

Příznaky druhé fáze hemoroidů:

• hemoroidy se znatelně zvyšují, dochází k exacerbacím onemocnění;
• pálení a svědění se zesilují, což je vyvoláno tekutinou vylučující z konečníku;
• během pohybů střev dochází k bolesti - je to způsobeno skutečností, že fekální hmoty, které se pohybují střevem, přicházejí do styku s hemoroidy;

Třetí fáze

Příznaky předchozích dvou stadií hemoroidů přetrvávají: svědění a pálení v řiti, bolest v řiti a konečníku, krvácení po defekaci a prolaps hemoroidů. Všechny tyto příznaky se však znatelně zhoršují a začínají pacienta vážně obtěžovat.

Charakteristickými příznaky pro třetí fázi onemocnění hemoroidů lze považovat skutečnost, že uzly vypadávají nejen při namáhání během pohybu střev, ale také při zvedání těžkých předmětů nebo při minimální fyzické námaze.

Pacient může vidět příznaky hemoroidů, nicméně je nemožné léčit onemocnění samostatně, zvláště v tak závažném stadiu. Faktem je, že uzliny v konečníku mohou naznačovat další onemocnění konečníku - například nádory nebo polypy. Proto může pouze profesionální proktolog předepsat správné metody léčby hemoroidů ve třetí fázi onemocnění.

Fáze čtyři

Poslední, čtvrtá fáze hemoroidů je nejzávažnější, když je onemocnění obtížné. V tomto článku se budeme zabývat rysy léčby čtvrté fáze hemoroidů.

Příznaky hemoroidů ve čtvrté fázi:

• na pozadí vyvíjejícího se onemocnění vznikají komplikace, jako je trombóza a vředy;
• tón svalů svěrače klesá, v souvislosti s nimiž je možné nedobrovolné vypouštění plynů a tekutých výkalů;
• výtok vodnaté povahy, což je produkce enzymů sliznice konečníku, která vypadla;
• v oblasti konečníku může dojít k erozi kůže;
• hemoroidy jsou neustále venku, je nemožné je opravit ani ručně;
• krvácení může být tak závažné, že pacient má anémii;
• pacient neustále prožívá bolest, a to jak při sezení, tak při chůzi, bolest se však obzvláště zesiluje při vyprazdňování;

Léčba hemoroidů známými léky

Po objevení prvních příznaků hemoroidů se člověk zpravidla nespěchá s proktologem, ale snaží se zbavit svého onemocnění sám. A ve skutečnosti mají hemoroidy několik stádií onemocnění, z nichž první se můžete pokusit zbavit sami doma.

V první fázi hemoroidů, jakmile pocítíte příznaky onemocnění, měli byste odmítnout potraviny, které mohou dráždit žaludek. Například je mastný, sladký, kořeněný a samozřejmě alkoholický. V první fázi onemocnění se používají masti nebo rektální čípky, které lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Je také vhodná léčba osvědčenými lidovými léky, například mazání vnějších hemoroidů medem nebo svíčkami ze surových brambor pro léčbu vnitřních hemoroidů.

Druhá a třetí fáze hemoroidů také umožňují použití tradiční medicíny spojené s léčbou drogami. V těchto stadiích onemocnění však proktologové zpravidla předepisují minimálně invazivní způsoby léčby - například ligaci hemoroidních kuželů pomocí latexových kroužků, což je jeden z nejpopulárnějších nechirurgických postupů při léčbě hemoroidů.

Čtvrtá fáze léčby hemoroidů je zpravidla doprovázena anémií, velkou ztrátou krve, proto je pro pacienta často přivolána sanitka, protože omdlí ze ztráty krve. Ve čtvrté fázi hemoroidů existuje naléhavá potřeba chirurgického zákroku, po kterém nebude pacient schopen pracovat dva týdny, zatímco probíhá rehabilitační proces.

Latexový prsten pro léčbu hemoroidů

Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak se zbavit hemoroidů, je mezi minimálně invazivními způsoby léčby léčba latexovými kroužky.

Hemoroidy jsou ošetřeny latexovými kroužky, aby se zbavily vnitřních hemoroidů. Tento postup trvá jen deset minut a provádí se v polyklinice pod vedením proktologa. Podstata postupu je následující: do konečníku je vložen anoskop, do kterého je zasunut ligátor s latexovým prstencem. Tento prsten je extrémně elastický a pomocí ligátoru se prsten nasazuje na nohu hemoroidu a poté se z konečníku odstraní anoskop.

Ošetření laserem na hemoroidy

Laserová léčba hemoroidů se také nazývá laserová koagulace, tato metoda se používá v různých lékařských oborech a proktologie je jedním z nich. Indikace pro laserové odstranění hemoroidních kuželů jsou vnitřní i vnější uzly. Laserové odstranění hemoroidů je možné i v případě trombózy vnějších hemoroidů. Podstata této techniky je následující: s vnitřními hemoroidy laser vypálí uzel zevnitř, po kterém se uzel znatelně zmenší. U vnějších hemoroidů je hrudka odříznuta laserovým paprskem a tkáně jsou spojeny bez krvácení.

Výhody laserového ošetření hemoroidů jsou:

• bezbolestnost postupu - mnoho pacientů, když jde poprvé k proktologovi, se bojí bolestivosti manipulací. Totéž děsí pacienty, když uvažují o chirurgickém zákroku v průběhu nemoci. Při laserové expozici pacient nepociťuje bolest.
• odstranění hemoroidů trvá jen 15 minut.
• neexistuje období zotavení - pacient může jít domů okamžitě po operaci a další den může jít do práce.
• žádné krvácení - laserová operace kauterizuje krevní cévy, které mohou krvácet, takže nedochází ke ztrátě krve u pacienta.
• neexistují prakticky žádné kontraindikace pro laserovou expozici, lze ji použít i při prasklinách v anální oblasti, stejně jako při zánětu.

Můžeme tedy mluvit o bezbolestné a efektivní metodě léčby hemoroidů bez zjevných kontraindikací a bolestivých pocitů. Léčba hemoroidů laserem se v moderní proktologii objevuje stále častěji, protože se tato metoda osvědčila.

Léčba hemoroidů čípky

Rektální čípky mají řadu zjevných výhod - nerozpouštějí se při pokojové teplotě, nicméně stojí za to vložit čípky dovnitř, do konečníku, protože začínají lokálně ovlivňovat problémovou oblast a tají se od tělesné teploty. Navíc jsou rektální čípky tak účinné také proto, že se do krve vstřebávají poměrně rychle, což také ovlivňuje rychlost zlepšení stavu pacienta.

Dnes existuje obrovský seznam čípků pro hemoroidy, které nabízí farmaceutický průmysl. Jaký druh čípků je pro pacienta vhodný, však závisí na stadiu, závažnosti onemocnění, jakož i na jeho specifičnosti a individuálních charakteristikách konkrétní osoby.

Léčba hemoroidů s léky proti bolesti

Chcete-li se zbavit pacienta z hemoroidů, zpravidla se používá celá řada metod a farmakologických přípravků. Existují však léky, které jsou zvláště úspěšné při významném zlepšení stavu pacienta. Budeme uvažovat o léku s mentolem a anestetiky a o tom, jak ho používat u pacientů s hemoroidy.

Tyto prostředky se používají buď jako masti, nebo jako roztok. Zmírňují bolestivý syndrom, navíc lokálně v místě jeho dopadu zmírňuje zánětlivé procesy.

Látky, ze kterých jsou tyto farmakologické přípravky vyráběny, jsou vynikající, protože podporují vazokonstrikci, čímž zmírňují utrpení pacienta.

Metody léčby hemoroidů anestetickými masti a roztoky:

• Je nutné mazat hemoroidy mastí - každý večer před spaním a ponechat masť přes noc. Plnohodnotným průběhem léčby je dvoutýdenní kurz s dvoutýdenní následnou přestávkou.
• Ráno, po vyprázdnění, se musíte důkladně umýt. Dále musíte ukazováček zabalit do obvazu a namazat. Je nutné vložit ovázaný a namazaný prst do konečníku a několikrát rychle rolovat prstem v konečníku. Pacienti říkají, že v době zákroku je bolest poměrně silná, nicméně po pěti zákrokech, které je třeba provádět denně, ráno, můžete zaznamenat výrazné zlepšení stavu.
• Vezměte vatový tampon, dobře jej namažte roztokem. Poté naneste tampon na hemoroidy a opatrně promažte celý konečník.

Takové léky jsou dostatečně účinné, aby se zbavily hemoroidů. Avšak vzhledem k tomu, že při jejich používání pociťuje většina pacientů znatelný pocit pálení a nepříjemné brnění, je nutné se nejprve poradit se svým lékařem.

Desarterizace

Desarterizace hemoroidů je metoda, která umožňuje nejen odstranit existující hemoroidy, ale také zabránit opakování hemoroidů u zdravého člověka. Metoda spočívá ve skutečnosti, že tepny, které zásobují hemoroidy krví, jsou obvazovány. Podle toho zůstávají hemoroidy bez krevního zásobení a postupem času ztvrdnou. Moderní proktologové doplňují ligaci tepen utahováním hemoroidů.

Tento postup se provádí v nemocničním prostředí, trvá půl hodiny a za přítomnosti intravenózní anestézie. Do konečníku pacienta je zaveden speciální přístroj - anoskop, který osvětluje. Anoskop je vybaven ultrazvukovým senzorem, který detekuje tepnu pulzací a najde přesné umístění cévy. Plavidlo je svázáno speciálním materiálem, který se následně sám rozpustí. Stejné manipulace se provádějí se všemi tepnami, které jdou do uzlu. Samotný hemoroid musí být sešit speciální chirurgickou nití, shora dolů. Pacient se může vrátit do normálního života po 2 dnech. Po operaci je hemoroid redukován po 3 týdnech.

Metoda dearterizace má mnoho výhod a je dnes považována za jednu z nejmodernějších v proktologii. Mezi výhody dearterizace: absence bolesti, schopnost používat tuto metodu v jakékoli fázi vývoje onemocnění, absence ran po operaci. Dearterizace je proto jedním z nejlepších způsobů řešení hemoroidů.

Léčba hemoroidů antibiotiky

Antibiotika jsou léky, které záměrně a selektivně ničí určité organismy. Antibiotika působí na určité typy mikroorganismů, zpravidla se jedná o mikroorganismy, které způsobují bolestivé procesy v lidském těle.

V případě výrazného zánětu hemoroidů je nutné se obrátit na antibiotika, protože první příznaky zánětu lze odstranit pomocí hygienických postupů nebo pomocí analgetik.

Antibiotika se často používají, pokud pacient trpí akutní hemoroidní trombózou. Akutní hemoroidy zahrnují užívání antibiotika gentamicin dvakrát denně, 160 mg. Desetidenní léčba gentamicinem zpravidla pomáhá zastavit trombózu uzlin a snížit bolest pacienta.

Operativní (chirurgická) léčba

Chirurgická léčba hemoroidů se používá u akutních hemoroidů, kdy je jejich průběh doprovázen silným krvácením. Nejradikálnějším řešením problému je chirurgická léčba hemoroidů

Chirurgická léčba hemoroidů má své vlastní indikace pro chirurgický zákrok, zejména:

• pokud se pacient nezotaví po použití konzervativních metod léčby;
• pokud nemoc ovlivňuje kvalitu života pacienta a snižuje jeho schopnost pracovat;
• pokud se výhřez uzlů stane pravidelným, s každou stolicí.

Chirurgická léčba hemoroidů je vhodná pro mladé lidi, jejichž onemocnění ustupuje silným krvácením, které se nezastaví pomocí minimálně invazivní léčby. Operaci lze předepsat také lidem středního věku za přítomnosti pravidelných exacerbací. Kromě toho je operace předepsána pro závažné stádium trombózy hemoroidů umístěných venku.

Chirurgickou léčbu hemoroidů lze provádět jak v městských všeobecných nemocnicích, tak ve specializovaných proktologických klinikách.

• Do provozu mohou zasahovat následující faktory:
• pokud je pacient nebezpečný, aby dlouho ležel na zádech;
• pokud má pacient sníženou schopnost těla léčit rány;
• potenciální porucha močení;
• potenciální rozvoj paraproktitidy u mužů.

Hlavním typem chirurgické léčby hemoroidů je hemoroidektomie - léčba onemocnění ve fázích 3 a 4 a trombóza hemoroidů. Pomocí hemoroidektomie se skalpelem nebo laserem vyřízne oblast sliznice konečníku, která se nachází přímo nad hemoroidním uzlem. Hemoroid je tedy překřížen.

Jak léčit hemoroidy doma?

Léčba hemoroidů doma zahrnuje schopnost zmírnit zánět z hemoroidních kuželů. Za tímto účelem si můžete koupit gely, masti nebo čípky pro toto onemocnění, které jsou široce dostupné v lékárnách. Nejprve se musíte seznámit s popisem léku, identifikovat možné kontraindikace. Pokud jste fanouškem tradičních metod léčby, můžete si vyrobit vlastní léky na hemoroidy.

U vnějších hemoroidů můžete použít bylinné koupele. Je nutné vařit lžíci čerstvého vodního pepře ve dvou litrech vody po dobu 15 minut. Po 20 infuzi vývaru musí být filtrován. Pak musíte vzít asi 500 g chleba a jemně ho nasekat na dvě sklenice mléka. Do bylinného vývaru je třeba nalít i horké mléko a tuto směs nalít do pánve. Poté musíte sedět v povodí po dobu 15 minut. Podobný postup musí být prováděn každý den po dobu jednoho měsíce.

Z čerstvého meduňky můžete udělat klystýr. Za tímto účelem nakrájejte listy jemně nožem a projděte mlýnkem na maso. Šťáva může být vytlačena pomocí tenkého plátna.

Pokud se obáváte silné bolesti, vezměte si kůru rakytníku a kopřivu ve stejném poměru. Zalijte to litrem vody a duste na mírném ohni deset minut. Je nutné trvat na vývaru a pít sklenici 4krát denně.

Samoléčba hemoroidů doma se může vyplatit, ale zároveň může zhoršit stav. A je docela pravděpodobné, že pokud nepůjdete ke specialistovi na vyšetření včas, onemocnění se přesune do nové fáze, která bude vyžadovat vážnější léčbu. Proto je možné povolit léčbu hemoroidů doma pouze v první fázi onemocnění s následným zlepšením stavu po domácí léčbě.